Les quinze jours après une toxine botulique

Le jour même

Juste après les injections, de petites papules marquent parfois les points pendant une vingtaine de minutes. Un petit bleu est possible, surtout si vous prenez de l'aspirine ou un anticoagulant. Vous pouvez reprendre vos activités habituelles.

Les consignes classiques des premières heures (ne pas masser la zone, éviter le sport intense, le sauna et la tête penchée en avant) reposent surtout sur la prudence : aucun essai clinique ne les a évaluées. Une série de plus de 5 000 patients, avec une seule précaution de dix minutes, a rapporté peu d'effets indésirables, mais sans groupe de comparaison. Je vous les donne quand même pour le premier jour : elles ne coûtent rien.

Du 2e au 5e jour

L'effet commence en général après deux à trois jours. Le muscle se détend progressivement : froncer devient plus difficile, sans que le visage se fige. Une légère sensation de lourdeur sur le front est possible les premiers jours, et disparaît d'elle-même. Un mal de tête passager fait partie des effets fréquents.

Vers le 15e jour : le contrôle

Le résultat est en grande partie installé après environ deux semaines, même si les notices situent l'effet maximal autour du premier mois. C'est le bon moment pour un contrôle : on refait les mêmes photos, dans les mêmes conditions, et on les compare à celles de la première séance.

Un léger ajustement peut alors être décidé, par exemple si un côté a moins répondu ou si un sourcil est trop haut. Le contrôle sert aussi à vérifier que la dose était juste, pour la prochaine fois. Avant deux semaines, on jugerait un effet incomplet, au risque de corriger ce qui se serait arrangé seul.

Ce qui est rare, mais à connaître

Une paupière ou un sourcil qui s'abaisse peut survenir, en général dans les jours qui suivent la séance. C'est peu fréquent et transitoire ; parlez-en au contrôle, ou plus tôt si cela vous gêne. Un sourcil qui remonte trop en pointe se corrige en général par une petite injection complémentaire.

Et ensuite

L'effet dure en moyenne trois à quatre mois. Le muscle reprend ensuite progressivement son activité : rien ne s'affaisse quand l'effet s'arrête, le visage revient simplement à son état d'avant. Une nouvelle séance ne se fait pas avant trois mois, comme le prévoient les notices, pour limiter le risque que le corps s'immunise contre le produit.