Lèvres : les questions à se poser avant une injection

Quelles proportions pour votre visage ?

Une belle bouche n'est pas forcément une grosse bouche. Dans une étude, des visages modifiés par ordinateur ont été classés par plusieurs centaines de personnes. Les proportions jugées les plus harmonieuses associaient, vue de face, une lèvre supérieure environ deux fois moins étendue que la lèvre inférieure. L'inverse, une lèvre supérieure deux fois plus étendue que l'inférieure, était jugé le moins harmonieux. Les visages qui s'écartaient de ces repères étaient trouvés moins attirants.

Ces repères ont une limite : l'étude portait sur des visages de jeunes femmes blanches. Ils ne valent pas forcément pour toutes les origines, ni pour tous les âges. C'est pourquoi je mesure votre visage à vous, plutôt que d'appliquer une règle.

Que voulez-vous changer, exactement ?

• Le contour : un bord de lèvre qui s'est estompé, un arc de Cupidon moins net.
• L'hydratation : l'acide hyaluronique retient l'eau dans les tissus. En petite quantité, il sert ici à redonner de la souplesse d'aspect, pas du volume.
• Une légère asymétrie entre les deux côtés.
• Une lèvre très fine, avec un apport de volume mesuré.

Une asymétrie marquée, d'origine osseuse ou dentaire, relève d'une autre prise en charge.

Jusqu'où aller ?

La surcorrection est le premier écueil. L'aspect dit « en canard », avec une lèvre supérieure trop remplie qui domine l'inférieure, inverse les proportions jugées harmonieuses. Les lèvres bougent sans cesse : une zone aussi mobile pourrait exposer davantage au déplacement du produit, surtout s'il est injecté en trop grande quantité, trop vite ou sous trop de pression. Il peut alors migrer hors de la zone voulue, ce qui reste rare avec l'acide hyaluronique.

Le second, c'est l'accumulation. À force de retouches, le regard s'habitue et l'on finit par trouver normal ce qui ne l'est plus : c'est la dérive perceptive, dont je parle dans un autre article. Mon rôle est aussi de dire quand il ne faut rien ajouter. La première fois, on en fait toujours moins : on se revoit vers le 15e jour, avec les mêmes photos, et on complète si besoin.

Avez-vous un événement prévu ?

Les jours suivants, les lèvres gonflent souvent, parfois avec un bleu. Dans un essai, 58 % des personnes ont eu un gonflement et 44 % un bleu, le plus souvent légers ; ces réactions disparaissent d'elles-mêmes. Évitez de prévoir l'injection juste avant un événement important : le résultat se juge au contrôle, pas le lendemain.

Faites-vous des boutons de fièvre ?

Dites-le-moi avant la séance : une injection dans la lèvre peut déclencher une poussée. Un consensus international d'experts conseille alors un traitement antiviral préventif, que je vous prescris à l'avance. Si un bouton est en cours, on reporte la séance jusqu'à guérison complète.

Connaissez-vous les signes d'alerte ?

Très rarement, du gel peut bloquer une artère de la lèvre. Une douleur inhabituelle, une peau qui pâlit, devient marbrée ou violacée, parfois de petites pustules les jours suivants, doivent faire appeler le cabinet sans attendre : le traitement est urgent, et la hyaluronidase, l'enzyme qui dissout le gel, est toujours disponible au cabinet.

Tout le déroulement et les risques : injection des lèvres.